心不全 軽症の心不全入院では尿量測定は不要かもしれない
心不全で入院！利尿剤注射！となると何となく尿測もセットで行いたくなりますし、実際ルーチンで行われる事はあるでしょう。しかし、その尿測は本当に必要でしょうか。自覚症状が強くて動けなかったり、CCU/ICUに入るほどの重症例で尿バルーンが入って...
心不全
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心不全 心不全患者の輸液本体には生食？ブドウ糖液？
心不全患者の輸液の本体には何を選びますか？過剰な輸液は害になるため一日一回の静注薬の使用だけならルートロックを選択することもあるでしょう。しかしカテコラミンや他の薬剤など輸液本体がキープのために必要な場面も多いです。仮に10ml/hとしても...
心不全 僧帽弁閉鎖不全症
僧帽弁閉鎖不全症(MR)の一次性と二次性を図解で解説。
心不全 急性心不全で頻脈性の心房細動があって左心機能が悪い症例にどう立ち向かう？
悩ましいやつです。以前に急性心不全の心房細動について、ワソランは禁忌という話をしました。ワソランは絶対ダメです。「じゃあ、何を使えば良いのか」と思われる人も多いでしょう。結論から言うと、答えがないのです。豊富なエビデンスで明確に指針が決まっ...
心不全 心エコーでの左室収縮機能(LVEF)の評価について
心機能の評価項目は無数にありますが、その中でも左室の動きは関心が高いです。左心室の収縮能力を見る、左室駆出率(LVEF；left ventricular ejection fraction)は循環器内科以外でも重要な項目です。左室という言葉...